Endodonti
Kompozit Lamina

Diş hasarının onarılması ve estetik bir gülüşe sahip olmak için kullanılan bu uygulama günümüzde oldukça yaygındır. Neden tercih edildiğini madde madde sıralayalım.

1. Dişlerde şekil bozukluğunun giderilmesinde,
2. Diş yapıları kırık ya da aşınmışsa,
3. Ön dişlerde büyük dolgu, kırık, çatlak ve çürük olması durumunda,
4. Çürük diş tedavileri sonucu oluşan boşlukların doldurulmasında,
5. Dişlerin boylarının uzatılmasında,
6. Ayrık diş (diestema) varsa aralıkların kapatılmasında,
7. Estetik açıdan istenilen gülüş eksikliğini gidermede,
8. Ortodontik tedaviyi gerektirmeyen çapraşık dişlerin düzeltilmesinde,
9. Dişlerde leke varsa,
10. Diş beyazlatma yapılmasına rağmen inatçı lekeler varsa,
11. Dişlerin estetiği beğenilmediğinde dişlere yeni bir estetik görünüm kazandırmada,
12. Diş ve diş eti sınırındaki aşınmalarda ve sert renklenmelerde,
13. Florozise bağlı renklenmiş, antibiyotiğe bağlı renklenmiş deforme olmuş dişlerin düzeltilmesinde kullanılır.

• ompozit dolgular, amalgam dolgulara kıyasla çok daha estetik görünür.
• Bir defada tedavi gerçekleşir.
• Çok hızlı ve ekonomiktir.
• Eklemeler ve tamirler yapılabilir.
• Doğal diş renginden ayırt edilmesi zordur.
• Kompozit laminaların renklenmeye tepkisi doğal dişlerin tepkisi gibidir.
• Çürük olan ön bölge dişleri hariç anestezi işlemi uygulanmadan tedavi mümkündür.
• Ufak çapraşıklarda hem tek seanslık hem de başarı oranı çok yüksek bir uygulamadır.
• Diş hekimi kontrollerinde ve diş temizliklerinde tekrar cilalama yapılabilir.
• Tamire imkan sağlaması, tek seansta düzeltilebilmesi sayesinde rahatlıkla çözüm sağlanır.
• Kompozit Lamina Uygulamasının Dezavantajı olarak porselen laminalara göre dayanıklılığının düşük olmasını söyleyebiliriz.

Direkt Kompozit Veneer: Kompozit reçine maddesinden yapılan doğrudan dişlere uygulanabilen tek seanslık bir kaplama türüdür.

Indirekt Kompozit Lamina: Uygulama süreci bakımından direkt uygulama ile farkı uygulama sürecidir. Direkt uygulamadan farklı olarak aşınmaya ve kırılmaya daha dayanıklıdır. Maliyeti daha yüksektir.

Prefabrik Kompozit Veneer: Standart boylarda ve formlarda üretilirler.

Yaprak Porselen: Lamina kaplamalar içinde en dayanıklı, en estetik ve en pahalı olanıdır. Zirkonyum ve porselenden üretilir.

İlk olarak hastayı uzman diş hekiminin muayenesi gereklidir. Diş hekiminin kompozit lamina uygulayarak tedaviyi uygun görmesi ile işlemler başlar. Tedavi edilecek bölgenin kan ve tükürükten temizlenmesi gerekir. Çünkü kompozit, ağız içi sıvılara karşı hassas bir malzemedir. Dişin yüzeyine bir miktar asit uygulamayla işleme başlanır ki, asit dişin dış yüzeyinde pürüzlü doku oluştursun ve kaplama daha rahat yapışsın. Diş asitten temizlenince kompozitin yapışma oranını yükseltmek için bond adı verilen yapıştırıcı sürülür. Yapıştırıcının led ışıklar yardımıyla dondurulması sağlanır. Sonra kompozit parçalar yerleştirilir. Kompozitin sertleşmesi ve dişle bütünleşmesi mavi ışık yardımıyla gerçekleşir. Kimyasal bazda ışık yoluyla dişle birleştirilen kompozit dolgunun üzerinde diş hekiminin ufak tefek düzeltmeleri ve diş parlatması ile işlem son bulur.

Kompozit lamina, dişlerin dış yüzeyine uygulanan reçine bazlı materyaldir. Yaprak porselen, ön dişlerin dış yüzeyine yapıştırılan ince seramik kabuklardır.

Zaman açısından değerlendirilirse, yaprak porselene göre kompozit laminanın dişlere uygulanma süresi daha kısadır.

Dayanıklılık bakımından, kompozit laminalar çok dayanıklı olsa da yaprak porselan lamina kadar dayanıklı değildir. Kompozit laminalar 4-8 yıl dayanabilirken, porselen laminaların dayanma süresi 10-15 yıl kadar sürer. Kompozit laminaların daha sonradan gerekli görülürse tamiri mümkündür. Yaprak porselen laminalar tamir edilemez.

Estetik olarak bakıldığında, yaprak porselenler doğal diş yapısına çok benzerler. Bunun neden yarı saydam özelliği olmasıdır. Yaprak porselen leke tutmazken, kompozit laminalar doğal dişlerdeki gibi leke tutabilir.

Maliyet bakımından, yaprak porselen uygulamaları kompozit laminaya göre daha pahalıdır. Sebebi ise laboratuvar, zaman ve uzmanlık gerektirmesidir.